Alzheimer y terapia ocupacional. 8 técnicas de intervención

8 técnicas de intervención, donde encontrarás actividades para personas con Alzheimer, que podemos utilizar desde terapia ocupacional son:

• Técnica de orientación a la realidad
• Técnica de reminiscencia
• Técnica de estimulación sensorial
• Técnica de terapia psicomotriz
• Técnica de rehabilitación espefica funcional
• Técnica de mantenimiento de las actividades de la vida diaria
• Técnica de reeducación y reestructuración medioambiental
• Técnica de asesoramiento a familiares o cuidadores.

Técnica de orientación a la realidad (Tor)

El objetivo de esta técnica consiste en trabajar la capacidad de orientación personal, temporal y espacial de la persona.

Es importante que la persona con Alzheimer sepa dónde, con quién y en qué momento está, mientras esto no le genere un estado de ansiedad, claro.

Hay que recordar que a medida que va avanzando la enfermedad su capacidad de orientación irá degenerando, por tanto esta técnica se irá adaptando a cada persona teniendo en cuenta la etapa de la enfermedad en la que se encuentre.

Dicho lo anterior, uno de los objetivos que se pretende conseguir al utilizar esta técnica es que la persona se mantenga en contacto con la realidad presente y pasada.

La utilización de esta técnica puede disminuir su grado de desorientación y mejorar su comunicación.

Como terapeutas ocupacionales le iremos guiando de forma sistemática, las veces que sean necesarias, durante la sesión o el tiempo que estemos con él o ella.

Actividad TOR

Técnica de reminiscencia

Empleamos esta técnica de comunicación, con el objetivo de que la persona enferma estimule, especialmente, su memoria autobiográfica, así como procesos cognitivos de atención, lenguaje expresivo, memoria semántica y orientación.

A la hora de plantear la actividad tenemos en cuenta su contexto sociocultural y familiar para que los recuerdos que evoque tengan un significado realista y cumplan su objetivo.

Actividad de reminiscencia

La técnica de orientación a la realidad y la de reminiscencia son idóneas para la etapa leve y moderada de la enfermedad de Alzheimer.

Técnica de estimulación sensorial

Utilizamos técnicas que estimulan los cinco sentidos de la persona:

• Vista
• Tacto
• Audición
• Gusto
• Olfato

El objetivo de esta técnica consiste en potenciar y mantener las funciones de los 5 sentidos mediante actividades de atención, concentración, fijación, coordinación, motricidad  y  reconocimiento de estímulos.

Estudios han demostrado que este tipo de estimulación disminuye la ansiedad, agresividad y apatía de la persona con Alzheimer, proporcionándole un estado de bienestar y seguridad a la hora de realizar sus actividades cotidianas.

Actividad sensorial

Técnica de terapia psicomotriz

Utilizamos esta técnica porque es muy completa, puesto que se trata de una técnica global donde la persona trabaja mente, cuerpo, afectividad y roles sociales.

• A nivel motriz, trabajamos coordinación, equilibrio, fuerza muscular, coordinación motora, motricidad, esquema corporal, percepción del cuerpo en el espacio.
• A nivel cognitivo trabajamos procesos mentales como la memoria reciente y remota, atención, lenguaje expresivo y comunicativo, comunicación no verbal.

Todas las actividades que se desarrollan son adaptadas a la persona puesto que queremos evitar grandes niveles de exigencia.

Nuestro objetivo es que la persona se sienta cómoda y segura mientras realizan las diferentes tareas propuestas. Las instrucciones que le damos son muy concretas y los materiales son fácilmente manipulables.

Actividad psicomotriz

Técnica de rehabilitación específica funcional

Cuando hablamos de rehabilitación funcional en terapia ocupacional, nos referimos a entrenar sobre aquellas limitaciones funcionales que tiene la personas a la hora de realizar sus actividades del día a día.

Para ello lo primero que hacemos es evaluar:

• Alteraciones del tono muscular.
• Alteraciones de la sensibilidad
• Alteraciones en la coordinación del movimiento.

Una vez definido el grado de limitación diseñamos un tratamiento individualizado, con actividades que favorezcan a mejorar o mantener su tono y fuerza muscular, coordinación ojo-manual, motricidad fina y gruesa, equilibrio, etc.

Todas estas actividades van encaminadas a mantener el mayor grado de independencia funcional durante el máximo tiempo posible.

Actividad de rehabilitación funcional

Técnica de mantenimiento de las actividades de la vida diaria.

Desde terapia ocupacional en alzheimer se establecen hábitos y rutinas en la persona, a través de diferentes tareas que ella ya realizaba antes de la enfermedad.  Es fundamental para nosotros,  que la persona pueda realizar o mantener sus actividades de la vida diaria.

Por tanto, se ejercitan actividades de aseo e higiene personal, alimentación, vestido, deambulación.

Además entrenamos en actividades instrumentales, las cuales requieren un esfuerzo cognitivo superior porque incluye la utilización de transporte público,  gestión bancaria, hacer la compra, etc.

En relación a esto último, como he mencionado en repetidas ocasiones, todas las actividades se diseñan en función de la etapa en la que se encuentre la persona. Habrán actividades más complejas que no se podrán trabajar, debido al avance de la propia enfermedad.

Actividad de mantenimiento de AVDS

Técnica de reeducación y estructuración medioambiental

Como terapeutas ocupacionales evaluamos el entorno de la persona.

Empleamos esta técnica de reeducación y estructuración del entorno con el fin de adaptarlo a las necesidades individuales de la persona enferma. Por tanto, se realiza en función de su desempeño funcional y psicosocial, teniendo en cuenta factores tan importantes como su seguridad, estabilidad, economía, mantenimiento, etc.

Una vez más, el objetivo de esta técnica consiste en mantener por más tiempo tanto la  independencia como la autonomía personal y funcional en sus actividades diarias.

Actividad de reeducación medioambiental

Técnica de asesoramiento a familiares o cuidadores.

El contacto con la familia de la persona con Alzheimer es un factor muy importante dentro del tratamiento.

Nos permite hacer un correcto seguimiento de los cambios que se van produciendo dentro de su entorno real. En función de la evolución que vamos observando y evaluando, vamos adaptando el tratamiento inicial a las necesidades que va requiriendo la persona afectada.

Por tanto, las reuniones que se realizan con familiares o cuidadores tienen como base principal evaluar y/o valorar la evolución de la persona con respecto:

• A la realización de sus actividades diarias.
• Los fallos cognitivos que pueden aparecer a medida que va avanzando la enfermedad.

Además, en las reuniones asesoramos a la familia indicando normas de seguridad y adaptación de la vivienda para evitar, en la medida de lo posible, caídas y accidentes domésticos.

Para nosotros la participación activa de los familiares y/o cuidadores del paciente con alzheimer favorece una mejora en su calidad de vida, refuerza de forma positiva su interacción, mejora su autoestima, confianza y seguridad.

Actividad de asesoramiento a familiares/cuidadores

Cabe recalcar que antes de iniciar un tratamiento es fundamental para nosotros, los terapeutas ocupacionales, conocer qué funciones neuropsicológicas se ven afectadas, el rol que la persona desempeña dentro de su entorno tanto familiar como social,  así como la etapa de la enfermedad en la que se encuentra.

Sabemos que trabajamos con personas con una enfermedad progresiva e irreversible. Este es uno de los motivos por los que en el desempeño de nuestra labor, buscamos proporcionarle la máxima calidad de vida y autonomía personal posible.

Para conseguirlo nos enfocamos en:

• Mantener las capacidades y habilidades cognitivas, en óptimas condiciones, durante más tiempo y/o retrasar su proceso de deterioro cognitivo y funcional.
• Sustituir las funciones dañadas y potenciar las conservadas.
• Hacer participes a familiares y cuidadores en la vida del paciente, tanto dentro como fuera de las sesiones de terapia ocupacional.

Es necesario que, el tipo de actividades para personas con alzheimer que en terapia ocupacional diseñamos sean las adecuadas. Para ello, realizamos previamente una rigurosa evaluación inicial que nos permite conocer la fase de la enfermedad en la que se encuentra la persona, qué funciones neuropsicológicas tiene afectadas y cuáles preservadas.

Una vez conocemos estos datos, procedemos a diseñar un plan de tratamiento en el que se realizan técnicas encaminadas a mejorar o mantener por el máximo tiempo posible las capacidades cognitivas y funcionales de la persona enferma.

Conclusión

Desde Terapia Ocupacional, como has visto, el objetivo principal que queremos conseguir con el tratamiento individualizado que diseñamos, es favorecer que la persona tenga la máxima calidad de vida, autonomía funcional  y personal posible. Por esta razón abordamos aspectos tan importantes como son el mantenimiento de sus actividades diarias, sus capacidades cognitivas y conductuales, la relación con sus familiares y entorno, etc.

Cada persona con la enfermedad es previamente evaluada puesto que no se puede aplicar un único tratamiento a todas las personas diagnosticadas de Alzheimer.

El grado de dificultad de las actividades se diseñan en función de la etapa en la que se encuentre la persona, su entorno familiar, cultural y social. 

La participación activa por parte de los familiares/cuidadores es imprescindible durante el tratamiento, sin su colaboración, el terapeuta ocupacional verá disminuidas las posibilidades de favorecer un entorno adaptado, seguro y de confianza para el paciente.

Debemos ser conscientes de que aunque se trate de una enfermedad degenerativa, progresiva e incurable, debemos trabajar para retrasar el deterioro cognitivo y funcional de la persona con el objetivo de conseguir que sea lo más independiente posible hasta que la propia enfermedad lo permita, respetando en todo momento su dignidad.

Leer sobre:

• ¿Qué es la enfermedad de Alzheimer?
• La psicomotricidad en personas con Alzheimer