Fibromialgia: causas, síntomas y tratamientos

La fibromialgia es una enfermedad que se caracteriza especialmente por dolor crónico muscular generalizado donde también interviene el dolor articular y esquelético, cansancio, alteraciones del sueño y cognitivas o trastornos del estado anímico. 

Afecta hasta a un 6% de la población mundial y, en concreto, en España lo padecen alrededor de 900.000 personas. 

Las mujeres son las más perjudicadas por esta afección respecto a los hombres y es entre los 30 y los 40 años en los que se suele diagnosticar, no siendo exento en cualquier período de edad. 

Son datos suficientes para hablar de esta patología caracterizada por dolor crónico y otros síntomas como fatiga y falta de concentración.

Causas

Las causas son diversas y todavía ningún estudio ni investigación ha determinado claramente cuál es el origen de la fibromialgia. 

Según se ha ido observando y estudiando, esta enfermedad puede tener un componente genético donde puede haber o aparecer distintos casos de esta afección en la misma familia. Otra de las causas que pueden desencadenarla es el estrés emocional, cirugías o traumatismos. 

Según la guía Aprendiendo a convivir con la fibromialgia “En los pacientes con fibromialgia, se han demostrado varias alteraciones de las moléculas que sirven para conectar las neuronas y los centros nerviosos entre sí, los llamados neurotransmisores cerebrales. Un desequilibrio de estos neurotransmisores produce una activación permanente del sistema nervioso que se conoce como sensibilización central y que ocasiona a su vez un mal funcionamiento entre los diferentes centros nerviosos produciendo varias consecuencias”. 

Este mal funcionamiento es el que produce los diferentes síntomas como problemas en la concentración, fatiga o sensibilidad al dolor, entre otros. 

Síntomas

La fibromialgia es una enfermedad que produce una gran variedad de síntomas físicos, emocionales y cognitivos:

• Dolor generalizado musculoesquelético. 
• Alteración de la memoria y concentración (fibroniebla). 
• Dificultades para mantener la atención.
• Fatiga.
• Trastornos del sueño.
• Alteraciones del estado del estado anímico, ansiedad o depresión. 
• Intolerancia al esfuerzo físico.
• Sensación de pesadez en las extremidades.
• Rigidez generalizada especialmente al levantarse.
• Hormigueos en pies y manos.

Estos síntomas suelen ir acompañados de problemas gastrointestinales, migrañas, náuseas u otras dolencias como consecuencia de los primeros. 

En ocasiones, estas afecciones por sí solas no presentan un cuadro clínico claro, pero si las unes o estudias a la vez, el diagnóstico cambia. 

Muchas personas pasan por diversos especialistas buscando una respuesta a cada dolor, a cada sensación o a cada síntoma, pero no encuentran nada, ya que clínicamente todo está bien. 

Es frustrante para las personas afectadas no poder tener una buena calidad de vida y  que el médico te diga “no tienes nada”.

Tratamientos

Antes de empezar con este apartado del artículo, quiero indicar que los posibles tratamientos que se especifiquen aquí no son sustituibles a los tratamientos o consejos que indique el especialista o médico.  

El tratamiento va a depender de cada persona y situación, pero es cierto que la mejor opción es tener un tratamiento multidisciplinar donde intervengan distintos especialistas que ayuden a que la calidad de vida sea la mejor posible. 

Entre estos tratamientos podemos presentar:

• Farmacológico. En este tipo están los medicamentos antiinflamatorios y los antidepresivos. Como hemos dicho, esto debe ser valorado por el médico y administrado por el mismo. 
• No farmacológico. 
  • Ejercicio aeróbico, de fortalecimiento muscular y de estiramiento con el objetivo de que la musculación se mantenga fuerte y la persona afectada pueda tener más resistencia al dolor. 
  • Terapia psicológica. Ayudará al paciente a aceptar la situación y a hacer frente a los múltiples síntomas que aparezcan para tener mejor calidad de vida.
  • Dieta equilibrada.
  • Buena calidad de sueño. 
  • Terapia ocupacional.  Es importante que nos ayuden los profesionales de terapia ocupacional. A través de los ejercicios físicos y cognitivos va a permitir a la persona que su movilidad, su atención e incluso su memoria se mantenga, intentando que afecte lo menos posible a su vida diaria y puedan ser independientes el máximo tiempo posible.
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En este cuadro médico, según el Dr. Javier Rivera, reumatólogo del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid “es fundamental que los pacientes practiquen ejercicio físico aeróbico (de forma progresiva y moderada), que presten una especial atención a la terapia psicológica y a la mejora del sueño, como pilares clave frente a la fibromialgia….también se aconseja seguir una dieta mediterránea, no fumar y tener controles periódicos para lograr una mejor adaptación del paciente a su entorno social, familiar y laboral”

Además, el doctor Rivera indica que el tratamiento es complicado a día de hoy y es importante conocer qué puede perjudicar el tratamiento o pronóstico de los pacientes. 

Debe ser un conjunto de acciones los que se indiquen para poder hacer frente a los síntomas físicos, emocionales y cognitivos que esta enfermedad ofrece. 

Conclusión

Es muy importante que las personas que sufren fibromialgia puedan obtener un tratamiento lo más adaptado a su situación, ya que no todas tienen el mismo grado de gravedad o dolencia. 

Además, es imprescindible que el entorno familiar, social y laboral de la persona conozca su situación y la entienda, para que le ofrezca apoyo emocional y psicológico y no se sienta sola en este camino, sino todo lo contrario, se sienta comprendida y aceptada.

Esperemos que en un tiempo, no muy lejano, haya un tratamiento que pueda hacer frente a la sintomatología de esta enfermedad llamada fibromialgia. 

¡Ánimo para todas aquellas personas que la sufren!

Referencias bibliográficas

• https://www.ser.es/wp-content/uploads/2020/11/Informacion-pacientes_FM_WEB.pdf
• https://inforeuma.com/en-espana-se-estima-que-mas-de-900-000-personas-sufren-fibromialgia/
• https://facultadmedicina.uc.cl/noticias/dia-mundial-por-la-fibromialgia/
• https://www.ser.es/wp-content/uploads/2018/06/Monografia_EPISER.pdf